Õnnetusjuhtumikindlustus

Terve pere jaoks saab sõlmida ühe ühise lepingu, kuhu märgitakse kindlustatutena mõlemad vanemad ja lapsed.

Jah, rühmakindlustuses kehtivad erisused soodustatud isikute määramisel, omavastutustes ja tegevusraamistikus (tööaeg vs 24/7).

Jah, taastusravi ja füsioteraapia kulud on kaetud ravikulude hüvitise valimisel, kui need on raviarsti poolt määratud.

Haigus ja kroonilise haiguse ägenemine ei vasta õnnetusjuhtumi tunnustele ning nendest tingitud kahjusid ei hüvitata.

Lapsele saab õnnetusjuhtumikindlustuse sõlmida alates tema sündimisest (või imikueast) kuni 17–18-aastaseks saamiseni.

Õnnetusjuhtumikindlustus annab hüvitist õnnetuse tagajärgede eest.

Õnnetusjuhtumikindlustus aitab siis, kui ootamatu õnnetus põhjustab vigastuse, püsiva tervisekahjustuse või surma.

Püsiva puude korral makstakse hüvitist ühekordse summana protsendina lepingus kokkulepitud hüvitislimiidist, sõltuvalt vigastuse raskusastmest.

Invaliidsuse ehk püsiva puude protsendi ja hüvitise määrab kindlustusseltsi ekspertarst meditsiiniliste dokumentide ning lepingule lisatud puude raskusastmete tabeli alusel.

Osalise töövõimetuse korral makstakse Sulle ajutise töövõimetuse puhul päevaraha ning püsiva funktsioonikaotuse ilmnemisel püsiva puude hüvitist vastavalt vigastuse raskusastmele.

Kui lepingus puudub määratud soodustatud isik, makstakse surmajuhtumi hüvitis Sinu seadusjärgsetele pärijatele vastavalt pärimisseadusele.

Päevaraha makstakse haiguslehel viibitud päevade eest tingimusel, et töövõimetus kestab vähemalt 7 järjestikust päeva.

Hüvitise saamiseks peab töövõimetusleht või ravi kestma vähemalt 7 järjestikust kalendripäeva.

Päevaraha makstakse nende haiguslehe päevade eest, mil Sa vigastuse tõttu tööülesandeid ei täida ega saa töötasu.

Konkreetse luumurru korral makstakse valurahahüvitist ühekordse summana, mis arvutatakse protsendina lepingus kokkulepitud valuraha limiidist vastavalt hüvitistabelile.

Hüvitisele annavad õiguse kõik värsked traumaatilised luumurrud, mis on fikseeritud röntgenipildil ja sätestatud lepingujärgses valuraha tabelis.

Põletushaavad hüvitatakse valuraha tabeli alusel protsendina hüvitislimiidist ning hüvitise suurust mõjutavad eelkõige põletuse aste ja kahjustatud kehapinna suurus.

Enesetapp, enesetapukatse ja tahtlik enesevigastamine kuuluvad kindlustustingimustes sätestatud välistuste hulka.

Jah, venitused ja nihestused kuuluvad hüvitatavate vigastuste hulka valurahakaitse või päevaraha raames, kui ravi kestab vähemalt 7 päeva.

Jah, näo moondumise, kosmeetiliste defektide või ulatuslike kehaarmide eest makstakse hüvitist valuraha tabeli või püsiva puude raskusastme alusel.

Jah, õnnetusjuhtumi tagajärjel tekkinud kooma või peaaju raske kahjustus on kindlustusega kaetud ning hüvitatakse püsiva puude või valuraha alt.

Mägironimine, sukeldumine, langevarjuhüpped ja teised kõrgendatud riskiga spordialad vajavad üldjuhul lisatasulist erikokkulepet, et kindlustuskaitse nende harrastamisel kehtiks.

Jah, spordiklubides treenimisele ja võistlussportimisele kehtivad tavalepingu puhul piirangud ning need vajavad lepingus eraldi spordikaitse laiendust.

Jah, motosport loetakse kõrgendatud riskiga tegevuseks, mis on tavalepingu alt välistatud ning nõuab eritingimuse või lisakaitse sõlmimist.

Jah, laste trennis saadud vigastused on kaetud, eeldusel et lapse lepingus on valitud spordikaitse (kui trenn liigitub organisatoorse spordi alla).

Jah, koolis vahetunnis või kehalise kasvatuse tunnis juhtunud õnnetus kuulub eraisiku õnnetusjuhtumikindlustuse all hüvitamisele ööpäevaringse kaitse korras.

Jah, kodus toimunud õnnetused (nt trepist kukkumine, lõikehaavad, libastumine) on üldjuhul kindlustusega kaetud.

Jah, tööõnnetused on eraisiku õnnetusjuhtumikindlustusega automaatselt kaetud, kui lepingus ei ole kehtestatud tegevusalapõhiseid eripiiranguid.

Tööandja rühmakindlustuse sõlmib ja selle eest tasub ettevõte oma töötajate kaitseks, samal ajal kui eraisikukindlustuse sõlmib inimene ise oma isiklikest vajadustest lähtudes.

Jah, eraisiku õnnetusjuhtumikindlustus kehtib ööpäevaringselt (24/7) ehk nii tööajal, vabal ajal, kodus kui ka reisil olles.

Püsiva puude limiidi valimisel võib lähtuda leibkonna kahe kuni kuue aasta sissetulekust ja rahalistest kohustustest. Levinud soovitus on valida ligikaudu kuue aasta netotulule vastav summa, näiteks 100 000 eurot.

Hüvitisnõude esitamiseks tuleb täita kindlustusseltsi veebilehel kahjuteate vorm ning lisada raviasutuse meditsiinilised dokumendid ja kuludokumendid.

Jah, ametlik arstitõend või meditsiiniline dokumentatsioon on hüvitise saamiseks alati kohustuslik.

Jah, hüvitist saab taotleda tagantjärele, kuid üldjuhul peavad ravikulud ja diagnoosid olema fikseeritud 1–2 aasta jooksul arvates õnnetuse toimumisest.

Hüvitis võib jääda maksmata, kui tervisekahjustuse põhjustas haigus, joove, tahtlik enesevigastamine või lepingus välistatud tegevus.

Alkoholi-, narkootilise või toksilise aine joobes juhtunud õnnetuse korral võib kindlustusandja hüvitise maksmisest keelduda.

Jah, vanuse tõustes (tavaliselt alates 65–75 eluaastast) võivad kehtida piirangud päevaraha kaitsele või maksimaalsele kindlustatavale vanusele.

Leping sõlmitakse tavaliselt üheks aastaks ja see võib uueneda automaatselt kuni kindlustustingimustes sätestatud vanusepiiri saavutamiseni.

Elukindlustus ja õnnetusjuhtumikindlustus täiendavad teineteist, sest nende kaitsed ning hüvitiste alused on erinevad.

Reisikindlustus katab eelkõige välismaal tekkinud esmaabi- ja meditsiinilise transpordi kulusid. Õnnetusjuhtumikindlustus võib lisaks maksta pikaajalisemaid hüvitisi, näiteks päevaraha ja valuraha.

Õnnetusjuhtumikindlustuse leping sõlmitakse tavaliselt üheks aastaks (12 kuuks).

Leping uueneb tähtaja lõppedes automaatselt juhul, kui selles on kokku lepitud automaatne pikenemine ja kumbki pool ei ole teatanud soovist leping lõpetada.

Jah, meditsiiniliste abivahendite (kargud, ratastool, orteesid) üürimise või soetamise kulu hüvitatakse ravikulude kaitse alt arsti ettekirjutusel.

Õnnetusjuhtumi hüvitist makstakse rasedale naisele samadel alustel nagu kõigile teistele, kuid kindlustus ei kata raseduse tüsistusi ega sünnitust.

Jah, lepingu ennetähtaegsel lõpetamisel tagastatakse ette tasutud kindlustusmakse kasutamata jäänud perioodi eest.

Jah, õnnetusjuhtumikindlustust saab sõlmida ka lapsele.

Jah, ettevõte saab sõlmida rühmakindlustuse lepingu, millega kaetakse korraga kõik või valitud rühma töötajad.

Jah, õnnetuse tagajärjel tekkinud hambavigastuse ravikulud kaetakse ravikulude hüvitise valimisel, kuid mitte söömise või närimise käigus tekkinud kahjusid.

Jah, sport, riskantsem hobi ja füüsiline töö võivad mõjutada kindlustusmakset, kaitse ulatust või tingimusi.