Kategooria: Õnnetusjuhtumikindlustus

Kas õnnetusjuhtumikindlustus katab ka koomasse langemise?

Jah, õnnetusjuhtumi tagajärjel tekkinud kooma või peaaju raske kahjustus on kindlustusega kaetud ning hüvitatakse püsiva puude või valuraha alt.

Kui kukkumise, liiklusõnnetuse või muu trauma tagajärjel tekib raske peatrauma ja selle tagajärjel kooma, loetakse see õnnetusjuhtumiks ning kahjud hüvitatakse lepingujärgsete kaitsete raames.

Kooma ja traumaatiliste ajukahjustuste korral hüvitatakse esmalt haiglaravi päevaraha (kui kaitse on valitud) ning ajutise töövõimetuse päevaraha. Kui raske ajutrauma ja kooma tagajärjel tekivad püsivad neuroloogilised või psühhoorgaanilised häired (pareesid, isiksusemuutused, kõnehäired), hinnatakse olukorda püsiva puude raskusastmete tabeli alusel, kus väljamakse protsent võib ulatuda kuni 100%-ni limiidist.

Kooma peab olema otseselt põhjustatud välisest õnnetusjuhtumist, mitte sisehaigusest, näiteks insuldist, infarktist või diabeedist. Meditsiinilistest dokumentidest peab seetõttu nähtuma kooma ja õnnetusjuhtumi vaheline põhjuslik seos.

Monika Kuuse
Kindlustusekspert

Loo autorist

Monika Kuuse

Monika on kindlustusvaldkonnas töötanud alates 2014. aastast. Ta on olnud BTA-s võtmeklientide haldur, nõustanud kliente Eesti Kindlustusühistus ÜKS kindlustusmaaklerina ning müünud elu- ja terviseriskide kindlustust. Alates 2026. aastast on ta Kindlustusest Kindlustusmaakleris kliendihaldur. Monika teab, et hea nõu sünnib siis, kui kuulata kliendi tegelikke vajadusi ja selgitada lepingu tingimused arusaadavalt lahti. Teda iseloomustavad täpsus, kiire õppimisvõime ja vastutustunne.