Kategooria: Õnnetusjuhtumikindlustus

Kas arstitõend on hüvitise saamiseks kohustuslik?

Jah, ametlik arstitõend või meditsiiniline dokumentatsioon on hüvitise saamiseks alati kohustuslik.

Kindlustushüvitise määramise aluseks on litsentseeritud arsti või raviasutuse väljastatud dokumendid. Meditsiinilise kinnituseta ei saa kindlustusandja tuvastada kehavigastuse olemasolu, raskusastet ega ravi kestust. Dokumentatsioon seob diagnoosi õnnetuse aja ja tekkemehhanismiga.

Vajalikud dokumendid sõltuvad taotletavast hüvitisest. Valuraha puhul esitatakse traumapunkti tõend või epikriis, päevaraha puhul kinnitatud töövõimetusleht ning ravikulude puhul arsti saatekiri ja raviarved. Püsiva puude taotlemisel on vaja põhjalikku raviarsti kokkuvõtet pärast ühe aasta möödumist.

Raviaja kestust ja vigastuse diagnoosi peab tõendama kvalifitseeritud tervishoiutöötaja. Kindlustatu enda seletuskirjast hüvitise määramiseks ei piisa. Seletus aitab kirjeldada juhtunu asjaolusid, kuid meditsiinilise hinnangu annab raviasutus.

Monika Kuuse
Kindlustusekspert

Loo autorist

Monika Kuuse

Monika on kindlustusvaldkonnas töötanud alates 2014. aastast. Ta on olnud BTA-s võtmeklientide haldur, nõustanud kliente Eesti Kindlustusühistus ÜKS kindlustusmaaklerina ning müünud elu- ja terviseriskide kindlustust. Alates 2026. aastast on ta Kindlustusest Kindlustusmaakleris kliendihaldur. Monika teab, et hea nõu sünnib siis, kui kuulata kliendi tegelikke vajadusi ja selgitada lepingu tingimused arusaadavalt lahti. Teda iseloomustavad täpsus, kiire õppimisvõime ja vastutustunne.