Kategooria: Kaskokindlustus

Millised on Sinu õigused, kui kindlustusselts viivitab põhjendamatult kahjuotsuse tegemisega?

Kui kindlustusselts viivitab kahjuotsuse tegemisega, on Sul õigus küsida selget infot, mis põhjusel otsus viibib ja milliseid dokumente või toiminguid veel vaja on.

Kui kindlustusselts viivitab kahjuotsuse tegemisega, on Sul õigus küsida selget infot, mis põhjusel otsus viibib ja milliseid dokumente või toiminguid veel vaja on. Kahjukäsitlus võib võtta aega, kui asjaolud on keerulised, vajalik on ekspertiis, oodatakse politsei materjale või vaieldakse kahju põhjuse üle. Samas ei tohiks menetlus venida lihtsalt ilma sisulise põhjuseta.

Esimene samm on küsida kindlustusandjalt kirjalikult:

  • mis seisus kahjukäsitlus on
  • millised dokumendid on veel puudu
  • kes peab need esitama
  • millal võib otsust oodata
  • kas viivituse põhjus on ekspertiis, lisapäring või muu asjaolu

Kirjalik suhtlus on oluline, sest see jätab jälje. Telefoni teel saadud lubadused võivad hiljem ununeda või jääda tõendamata. Kui saad vastuse kirjalikult, on lihtsam hinnata, kas viivitus on põhjendatud.

Kui kindlustusandja küsib dokumente, tuleks need esitada võimalikult kiiresti. Samas peaks nõutud info olema juhtumi jaoks asjakohane. Kui tundub, et Sinult küsitakse korduvalt samu dokumente või venitatakse ilma sisulise põhjuseta, tasub paluda täpset põhjendust.

Kindlustusseltsi viivitus võib olla põhjendatud näiteks siis, kui:

  • juhtumi asjaolud on ebaselged
  • kahju põhjus vajab ekspertiisi
  • osapooled annavad vastuolulisi selgitusi
  • oodatakse politsei või päästeameti materjale
  • kahtlustatakse valeandmeid või pettust
  • vaieldakse remondimahu üle

Põhjendamatu viivitus on aga olukord, kus kindlustusandja ei anna sisulisi vastuseid, ei selgita viivituse põhjust, ei küsi täiendavaid dokumente, kuid otsust ka ei tee.

Kui suhtlus ei liigu edasi, saad esitada kindlustusandjale ametliku kaebuse. Kaebuses tasub viidata kahjunumbrile, kirjeldada senist ajajoont, lisada kuupäevad ja paluda konkreetset otsust või põhjendust. Kui kasutad kindlustusmaaklerit, saab maakler aidata kindlustusandjalt selgitusi küsida ja jälgida, et menetlus ei jääks põhjendamatult seisma.

Kui kindlustusandja teeb otsuse, millega Sa ei nõustu, on Sul õigus küsida põhjendatud kirjalikku otsust. Sealt peab olema aru saada, millistele tingimustele, asjaoludele ja tõenditele kindlustusandja tugineb. Ilma selge põhjenduseta on otsust keeruline hinnata ja vaidlustada.

Sinu peamine õigus on saada mõistliku aja jooksul selge, põhjendatud ja kirjalikult kontrollitav vastus. Kui kahjukäsitlus venib, ära jää ainult ootama - küsi kirjalikult täpsustust, milles viivitus seisneb ja millal otsus tehakse.

Merit Ots
Kindlustusekspert

Loo autorist

Merit Ots

Merit on olnud kindlustusvaldkonnas üle 20 aasta. Ta on juht ja ettevõtja, kes on kasutanud oma teadmisi digilahendustest, kasutajakogemusest ja äristrateegiast, et luua uuenduslikke kindlustusteenuseid. Tema eesmärk on muuta traditsiooniline kindlustusvaldkond kliendisõbralikumaks ja lihtsamaks, aidates kaasa positiivsetele muutustele.