Kriitilise haiguse hüvitis ei ole kulupõhine, seega ei pea selle saamiseks esitama raviarveid. Kui diagnoos vastab lepingus toodud meditsiinilistele kriteeriumidele, makstakse kokkulepitud summa või selle tingimustes määratud osa kindlustatud isikule.
Hüvitise kasutamise üle otsustab selle saaja ise. Raha võib kasutada näiteks ravikuludeks, taastusraviks, välismaal ravimiseks või igapäevaste väljaminekute katmiseks ajal, mil töötamine on raskendatud.
Mõne varajases staadiumis diagnoosi korral võib leping ette näha osalise väljamakse. Täpne hüvitise suurus ja diagnoosi kriteeriumid tuleb üle vaadata valitud kriitiliste haiguste kaitse tingimustest.
